孕妇几个月查胎位?

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初产妇14周左右第一次胎动感觉,经产妇可能更早一些。 一般建议孕中期(16-28周)做四维彩超检查,这个时期胎儿器官分化完全,同时羊水量适中,可观察的内容较多。通过超声可以直观的看到胎儿四肢活动、胎儿颜面部是否畸形(如唇腭裂);同时了解宫腔是否有妊娠物残留,胎盘位置及发育情况。 当然有些问题可能早些发现,比如唐氏筛查(15-19周),无创DNA检测(15-20+6周),这些技术可以帮助我们评估胎儿是否存在染色体异常的问题。但是这些问题不可能通过这一次的检查全部发现,一部分还是要结合分娩期的情况来定。 如果检查发现有些问题需要进一步处理,比如NT增厚,需要进一步排除早期胚胎停育的可能;或者系统筛查发现高风险,需要做基因检测,那么可能还需要再次复查超声。

但是如果发现了一些严重的问题,比如严重的先天性心脏病,严重的脊柱裂等情况,可能就需要终止妊娠了。所以整个孕期,尤其是中期的超声检查是非常必要的。 另外需要说明的是,很多医院由于设备等条件的限制,可能无法进行四维彩超检查。对于这种情况,如果孕妇怀孕过程平稳,没有特殊问题出现,可以在孕晚期(36周后)直接行胎儿超声检查,以明确胎头位置、双顶径、股骨长度等结构,同时观察羊水情况。

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